医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。5月8日,记者从河南省政府新闻办召开的“医保改革 惠及民生”新闻发布会上了解到,去年全省参加基本医疗保险超过1亿人,基本实现应保尽保,2987种药品已纳入医保目录。
目前,我省医疗保障政策体系不断完善,初步建立起以基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的医疗保障制度体系。省医疗保障局党组书记、局长郑子健说:“2019年,全省参加基本医疗保险1.0289亿人,参保率持续稳定在96%以上,基本实现应保尽保。2019年,全省基本医疗保险基金收入1177.64亿元,支出1126.91亿元,累计结余936.6亿元,医保基金总体运行平稳。”
医疗保障的最终目标是让参保群众享受更好的医保待遇。2019年,全省职工基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例达到80%以上,城乡居民基本医疗保险稳定在75%左右,医疗保障的总体待遇水平有较大提升。截至目前,纳入医保目录药品共2987种,更多救命救急的好药纳入医保报销范围。自2019年11月开始,全省符合条件高血压患者、糖尿病患者开始享受‘两病’门诊用药政策待遇。将80岁以上城乡居民参保老人住院费用报销比例提高5个百分点,全省共有95万人次享受此项待遇。全省困难群众政策内报销比例达到93.38%,贫困人口医保待遇的获得感进一步增强。
截至目前,全省所有统筹地区均开展了按病种付费,病种数量都在100种以上,异地就医即时结算实现县级以上全覆盖。为了让我省患者用上质优价廉的好药,省医保局会同有关部门制定了一系列政策措施,保障国家集中带量采购的中选药品在我省落地实施。实施中选价格后,第一批25个药品品种的采购金额节约了20.3亿元,第二批32个品种的采购金额节约了6.67亿元。省医保局副巡视员 王雪辰介绍,我省正在推进药品和医用耗材集中带量采购工作,预计9月底前落地实施。“拟选取采购金额高、使用量大、市场竞争充分、临床疗效好的药品和医用耗材作为采购标的,确定了濮阳等10个省辖市为集中带量采购试点,以区域联盟的形式开展集中带量采购工作。”
新冠肺炎疫情期间,我省落实疫情防控医保政策,多措并举助力疫情攻坚战,确保新冠肺炎疑似和确诊患者不因费用问题影响就医,确保收治机构不因医保支付政策影响救治。省医疗保障局巡视员尹建介绍,“新冠肺炎患者发生的医疗费用,实行‘先救治后结算’。在基本医保、大病保险、医疗救助等政策范围内的费用报销后,个人负担部分由财政给予兜底补助。截至目前,全省各级医保部门已累计向定点救治医院预付专项基金12.1亿元。”(大象新闻·经济广播记者 怡扬)
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