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    今天是世界预防自杀日 预防自杀我们能做些什么?

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    日期:2021-09-10 10:41:39    来源:大河网    
            顶端新闻·大河健康报记者梁露露   9月10日是世界预防自杀日。从荷兰画家凡·高到日本文学界“泰斗级”人物川端康成,再到家喻户晓的明星张国荣,以及因学业、工作不顺选择自杀的普通人,每隔一段时间总有这样的新闻爆出来,令人扼腕叹息。

            据世界卫生组织统计,全球每年有近80万人选择自杀,相当于每40秒就有一个人了结自己的生命。而抑郁症全球患病率高达5%~12%,其中15%的患者自杀身亡。

            01

            自杀未遂的年轻人自述:“轻生念头从学生时期萌芽”

            小林已经不记得自己有过几次轻生的念头了。在他的印象中,自己从高中时期便有过这样的想法。

            “从高二下学期开始,学习压力大了很多,动不动就要周考、月考。我的失眠也从那时变得严重。住校期间,室友稍有动静我便睡不着,有时凌晨醒来就再难入睡,一直扛到天亮。白天情绪也偶尔不受控制,越来越不喜欢学校的生活。”小林向父母说明自己的状况后,家人决定让他休学。

            原本以为休学回家后情况会得到好转,可长期一个人在家的生活让小林从无聊变成烦躁。想到未完成的学业、迷茫的未来,以及父母对自己的期待,他觉得人生糟糕透顶。

            重回校园后,小林越来越不适应学校的生活。他回忆,一次早读迟到,他犹豫要不要进教室,在门口徘徊一段时间后,他趴在走廊的扶手上,第一次产生了跳下去的念头。

            “当时觉得跳下去就没什么烦恼了,起码自己能得到解脱。犹豫时刚好有老师经过,以为我调皮,把我教育了一顿。老师走后,我慢慢冷静下来,也被自己的想法吓了一跳。”小林讲道,之后的几年中也有过轻生的想法,但都因自己勇气不足,没有付诸实践。

            2020年,小林看到一名中学生跳楼的新闻,视频中孩子的父母跪在地上哭得撕心裂肺。

            “之前看过太多自杀的案例,类似的新闻对我来说没有什么触动。但那个跳楼的孩子跟我在同一座城市,看到他,不禁想到父母伤心的样子。换成是我的话,会不会后悔?”小林讲道,他或许永远都不会知道答案。

            国家心理救援队(河南)暨河南省第十五批援鄂医疗队队长、河南省精神卫生中心主任医师张建宏表示,自杀是一种蓄意的致命性后果行为,是故意发起并在知道或预期致命结果的情况下实施的。

            小林这种情况也并非个例,在世界各地,每40秒钟便有一人自杀,每3秒钟便有一人企图放弃生命,每起自杀案例至少对6个人产生严重影响,每出现一个人的自杀死亡,就可能有超过20人的自杀未遂。

            02

            抑郁症患者更容易出现自杀行为

            张建宏告诉记者,中国每年的自杀死亡者为19万人~21万人。随着社会竞争日益激烈、气候变化所致灾害频发以及新冠肺炎等消极因素的影响,预计全球自杀问题会越来越突出。

            自杀的原因十分复杂,往往是多方面因素共同作用的结果,生物性因素,如年龄、性别、遗传、躯体疾病与心理疾病等;心理因素,如个体个性特征、社会适应能力、早年生活经历、人际关系等因素;社会因素,如生活节奏和生活方式的变化,政治环境与经济环境动荡、战争等因素。

            “抑郁症患者的自杀行为是比较常见的现象,2017年,我国抑郁症的终生患病率在3.4%左右。”张建宏讲道。抑郁症是一个综合征,其最为核心的症状是情绪低落,在情绪低落的基础上出现无助、无望、无能感。

            作为普通人群,攻击性和攻击对象一般指向外界,而抑郁症患者的攻击矛头通常指向自身,比如自责、自罪、内疚、拖累家人、对不起全世界等自我否定的想法往往此起彼伏。假如在这种情况下再遇到突发性事件,如丧偶、离婚、下岗、做生意失败等,自杀行为往往很容易出现。

            03

            自杀一般有早期预警信号

            自杀不是某天突然发生的。它的产生通常会有一个过程,自杀者一般情况下会有先兆表现。那么,哪些行为可以作为预防自杀的早期预警信号?

            张建宏表示,自杀信号可能在无意间显现出来,比如无意间流露出生无可恋的眼神,写一些和自杀相关的日记等,上网搜索或者通过其他途径寻找自杀的相关方式和方法。

            一些有自杀企图的抑郁症患者,既希望自己的自杀过程一击致命,又不希望自己在此过程中过于痛苦,或者因自杀失败而贻笑大方。

            还有一些人在自杀前会收集绳索、玻璃片或者其他可能伤害身体的锐器等行为;对亲人出现突然的、反常态的关心,或者对以前和自己有矛盾的人格外宽容;改变生活方式,喜欢独处;经常有强烈的自责、自罪感;极度悲伤之后突然出现没有明显原因的高兴;放弃个人喜爱之物,安排身后之事等,这些都可能是自杀的早期预警信号。

            04

            自杀可预防人人都可以采取行动

            如果发现身边人有自杀倾向,我们能做些什么?

            张建宏表示,自杀一般分为自杀意念、自杀计划和企图、自杀未遂、自杀死亡等几个层次,而自杀是精神科急诊需要立即处置的急症之一。

            当我们发现身边有自杀倾向的人之后,应该立即与其监护人、单位、朋友等取得联系,并且在这些人赶到之前不离左右进行陪伴。

            假如是自己的亲人有自杀倾向时,应立即和专业精神机构联系,进行科学诊断和评估自杀风险等级,再决定以哪种方式进行专业治疗。

            2013年5月实施的《精神卫生法》规定,具有自杀行为和自杀风险的精神疾病符合强制性治疗的疾病范畴,这时候需要果断和迅速地作出决定,以最大可能避免自杀死亡的可能性。

            当自己有轻生的念头如何求救?张建宏讲道,通常情况下,一个人的轻生念头不会轻易出现,它会有各种主客观因素,也总会在一定程度上反映现实的问题。

            我们可以先自我觉察:这半个月以来我的心情怎么样;压力如何;有没有面临不可逾越的困难;我对这些困难的认知和判断是恰当客观的还是歪曲夸大的。分析出原因后可以通过休息、调整目标、寻求帮助、加强家庭支持及社会支持等途径来自我调适。假如调适无效,应立即求助于专业机构,进行相应的心理治疗和药物治疗。

            自杀可以预防,每个人都可以采取行动,为有自杀倾向的人提供支持。哪怕只用两分钟,也有可能挽救一条生命。 
    责编:郭宝倩

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