呃逆就是我们平常所说的打嗝，几乎每个人都有过打嗝的经历。对于打嗝，河南省中医院消化内科李鲜教授说，呃逆中医称为“哕”，是指嗝气上逆，喉间呃呃连声，不能自制的病证，一般分为胃寒气逆和胃虚夹热来论治。
对于胃寒气逆，“本证主要为寒气滞于胸膈，胸阳不能伸展，寒气上逆则作呕。寒气闭阻于胃，中阳被郁，阳气不能达于四末，出现手足欠温，甚则手足厥冷。”李鲜教授说，可方选橘皮汤散寒降逆，通阳和胃。橘皮汤由橘皮、生姜组成，方中橘皮理气和胃，生姜散寒降逆止呕。生姜的量建议多些，多于橘皮（陈皮）主要针对病邪为寒饮造成。在临床应用，要灵活辨证治疗。
李鲜教授介绍，因胃虚有热，气逆上冲所致呃逆，伴有虚烦少气、口干、舌红嫩、脉虚数等症。胃虚宜补，有热宜清，气逆宜降，故立清补降逆之法。可选橘皮竹茹汤，其中，橘皮辛温，行气和胃以止呃；竹茹甘寒，清热安胃以止呕，皆重用为君药。人参甘温，益气补虚，与橘皮合用，行中有补；生姜辛温，和胃止呕，与竹茹合用，清中有温，共为臣药。甘草、大枣助人参益气补中以治胃虚，并调药性，是为佐使药。
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（责任编辑：田哲）
