河南县域经济网济源讯：“得病10多年来，医疗费把我整个家都压垮了。如今赶上了好政策，把我列为精准扶贫对象，这次住院花了7200多元，我自己只掏了49块2毛8。如今，看病再也不用愁了。”今年55岁的济源产城融合示范区王屋镇清虚村村民成永健感激地说。
数据显示，济源建档立卡未脱贫贫困群众中，因病致贫的占比达到34.57%，已经成为突出的致贫因素之一，也是打赢脱贫攻坚战亟需补齐的“短板”。对于像成永健这样因病致贫的贫困户来说，只有先帮助他们除“病根”，才能真正使他们拔除“穷根”、摘掉“穷帽”，走上致富之路。
近年来，济源精准施策、综合发力，确保贫困人口能“看得上病、看得起病、看得好病”，为全区脱贫攻坚工作提供坚实保障。
推动医疗资源向基层下沉患者和医生“一对一”
近年来，济源不断完善基层医疗服务体系，提高基层医疗服务水平。在全面完成59个贫困村卫生室标准化建设的基础上，又投资230余万元对16个贫困村卫生室进行提升建设，在11个镇卫生院全部建成了中医馆，为镇卫生院培训全科医生145名，所有村卫生室至少有1名合格乡村医生或执业助理医师，组织10个区直医疗单位与镇卫生院结成对子，实行一对一帮扶。“人民医院就是我们的结对帮扶医院，医生们经常到我们村里来义诊，还到家里来给我们诊病，现在看病太方便了，真得非常贴心。”下冶镇大岭村村民杨金枝说。
“目前，不管是我们的镇卫生院还是各个村的村卫生室都是标准化建设，不管是药品、设备还是医生都很齐全，一般病和常见病在村镇里就能看好，极大地方便了贫困患者就医。我们每年还上门为贫困患者体检，对他们的身体状况有一个全面了解，发现问题能及时地给出相应的治疗方案。”邵原镇卫生院住院医师乔向东说。近年来，济源加快推进分级诊疗制度，引导贫困患者到区域内医院就诊，贫困群众区域内就诊率达到了99.4%，实现“小病不出村（镇）、大病不出区、康复回基层”，有效推动了医疗资源下沉。
建档立卡贫困人口100%参保看病保障有“六重”
去年以来，济源组织健康扶贫家庭医生签约服务团队逐村逐户逐人排查核实、精准识别，确保建档立卡贫困人口全部参加城镇居民医保。2019年，财政为71名未参加城镇居民医保的贫困群众全额代缴医保费用，建档立卡贫困人口参保率达100%。为3365名参加城镇居民医保的建档立卡贫困群众进行政府资助，资助金额达31.3万元。同时，编织了针对贫困患者的多层次、立体式医疗服务与保障网络，构建了基本医保、大病保险、困难群众大病补充保险、民政救助、贫困人口医疗补充保险、困难群众医保再保障等健康扶贫“六道防线”，确保了医疗费用报销比例在90%以上。家住邵原镇院科村的侯丽霞就是健康扶贫“六道防线”的受益者，“几年前我被确诊为尿毒症，每个月的透析费实在无力承担，好在有了健康扶贫保障，现在我透析和治疗基本不花钱。”侯丽霞感慨地说。
“先诊疗后付费”分类救治“一站式”结算很及时
济源根据贫困人口患病情况，按大病救治、慢病签约服务、重病兜底保障等类型精准识别，建立台账，实施疾病分类救治。2019年以来，组织医疗专家对99名贫困大病进行定点救治，实施销号管理；为1082名贫困慢病患者签约家庭医生，为32名贫困白内障患者实施“光明扶贫工程”，免费进行救治。对区域内公立医疗机构和部分成规模的企业（民营）医疗机构就诊的贫困人口全部实现“先诊疗、后付费”和“一站式”即时结算服务，及时免除贫困患者垫资压力和费用负担，有效缓解建档立卡贫困户因病致贫、返贫问题。2019年以来，共收治住院治疗的贫困患者达10763人次，医疗费用达1061万元，累计报销888.63万元，政策范围内报销比例达93%。（河南广播电视台记者 王元伟 通讯员 赵炜方）
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